自费疫苗有必要打吗?

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  导读: 小宝宝从出生后到1岁以内,仅国家扩大免疫规划疫苗就需要接种14剂次。而满两个月的宝宝开始进入疫苗接种的高峰期。近日在广东省人民医院主办的 “做负责任妈妈疫苗知识普及行动”中,儿科医生表示,面对目前种类繁...

小宝宝从出生后到1岁以内,仅国家扩大免疫规划疫苗就需要接种14剂次。而满两个月的宝宝开始进入疫苗接种的高峰期。近日在广东省人民医院主办的 “做负责任妈妈疫苗知识普及行动”中,儿科医生表示,面对目前种类繁多的疫苗,一定记住只有结合孩子的体质和医生的建议,才能为宝宝量身定制一个既科学又 适合的疫苗接种计划。

自费疫苗

Q1

种了一类疫苗,有必要种二类疫苗吗?

到底免费、自费疫苗有何区别呢?广 州市白云区妇幼保健院儿保科主任邵小飞说,免费和自费疫苗,也就是按国家规定划分的一类和二类疫苗。在广东,所有适龄儿童都可免费接种14种疫苗,用来预 防15种感染性疾病,广州目前疫苗接种率在95%以上,每年接种超过700万针次。“包括卡介苗、乙肝疫苗在内的一类疫苗由政府来买单,而像水痘疫苗、五 联疫苗之类的二类疫苗则需要家长承担费用。”但随着国家财政投入加大,越来越多的二类疫苗会变成一类疫苗,现在有些一类苗以前也曾经是二类苗,比如乙肝疫 苗、麻腮风疫苗等。

此外,他还表示,二类疫苗虽然是自费的,但它们是一类疫苗的有效补充,现在推荐的第二类疫苗所预防的都是一些常见疾 病,比如流感、水痘等,从公共卫生的角度来说,钱花在疫苗上要比花在治疗上性价比高得多。因此,家长可以根据宝宝的具体情况和医生的推荐,在知情、自愿、 自费、按需、科学的原则下进行选择。对于宝宝疾病预防,一类二类疫苗同等重要。

Q2

宝宝接种后有副作用怎办?

宝宝适合接种什么疫苗,接种后的效果如何,这些跟宝宝自身的体质也息息相关。

广东省人民医院新生儿科主任医师孙云霞谈到,大部分宝宝都是健康的,但对于早产儿、低体重儿等体弱宝宝来说,就不适合吃糖丸(减毒活疫苗),如腮腺炎疫 苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗(口服)等,建议妈妈们最好选择注射型的灭活疫苗。以接种脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)疫苗为例,体弱宝宝如果单 吃糖丸,反而可能会因抵抗力弱而患上小儿麻痹症,因此他们就要使用灭活疫苗,在两三个月大时需要各接种1剂次灭活疫苗,4月龄、4岁再各吃1次减毒活疫苗 (糖丸)。这样既维持了高水平的免疫屏障预防脊髓灰质炎,又可减少脊灰疫苗相关病例发生。因为灭活疫苗中的病毒经处理后活性完全丧失,可避免宝宝吃糖丸后 可能发生的由疫苗引起的小儿麻痹风险,同时接种后可促使宝宝体内产生抗体,获得免疫力,远离脊髓灰质炎的威胁。

Q3

联合疫苗

到底安全吗?

为了省事省时间,有条件的妈妈都会给宝宝打联合疫苗,这可行吗?邵小飞解释,单苗是一种预防单一疾病的疫苗,而联合疫苗是一种可同时预防多种疾病的疫 苗。联合疫苗已经慢慢成为预防接种的一种趋势,与分开接种几种疫苗相比,联合疫苗不但可以提高疫苗接种率,还能大大减少注射次数和因接种所带来的不良事件 的风险。像预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染这5类儿童常见的感染性疾病,单次接种共需要注射12针,而如果选择同时预 防这5类疾病的联合疫苗,宝宝则只需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫,仅接种4针。从常规的12针减少到4针,不仅减少了宝宝注射8针的痛苦,更减少了 8次注射可能引起的不良事件。

Q4

哪些宝宝不宜接种或应暂缓接种疫苗?

孙云霞表示,由于每个人的健康状况不同,接种后其反应的轻重程度也就有所不同。为减轻预防接种的反应、减少异常反应及意外事故的发生,对不宜进行预防接种的对象作了详细的规定,在免疫规划中称为禁忌证。当你的宝宝如有以下情况,应不宜接种或暂缓接种――

(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及所含抗生素过敏者。

(2)具有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的宝宝不宜接种活疫苗。

(3)当宝宝患急性疾病或处于严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期时。

(4)当宝宝发热、体温超过37.0℃时。

(5)如宝宝的接种部位有严重的皮炎、牛皮癣、湿疹、皮疹及化脓性皮肤病,则应在治愈后再行接


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